每經編輯｜何小桃    

中國疾控中心今天發布《中國流感疫苗預防接種技術指南（2023—2024）》，新版指南是在2022年版指南基礎上進行了更新和修訂，形成了《中國流感疫苗預防接種技術指南（2023—2024）》。

上述指南建議所有≥6月齡且無接種禁忌的人都應接種流感疫苗。結合流感疫情形勢和多病共防的防控策略，盡可能降低流感的危害，優先推薦以下重點和高風險人群及時接種：

　　1. 醫務人員，包括臨床救治人員、公共衛生人員、衛生檢疫人員等；

　　2. 60歲及以上的老年人；

　　3. 罹患一種或多種慢性病人群；

　　4. 養老機構、長期護理機構、福利院等人群聚集場所脆弱人群及員工；

　　5. 孕婦；

　　6. 6—59月齡兒童；

　　7. 6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員；

　　8. 托幼機構、中小學校、監管場所等重點場所人群。

在接種劑次方面，建議：對于流感病毒滅活疫苗，6月齡—8歲兒童，如既往未接種過流感疫苗，首次接種時，應接種2劑次，間隔≥4周；2022—2023年度或以前接種過1劑次或以上流感疫苗，則接種1劑次；9歲及以上兒童和成人無論是否既往接種過流感疫苗僅需接種1劑次。對于流感病毒減毒活疫苗，無論是否接種過流感疫苗，僅接種1劑次。此外，結合世界衛生組織關于流感疫苗和新冠疫苗同時接種的建議，并結合國內外研究進展，本指南建議18歲及以上人群可在一次接受免疫服務時，在兩側肢體分別接種滅活流感疫苗和新冠疫苗；18歲以下的人群，建議流感疫苗與新冠疫苗接種間隔仍大于14天。

建議各地在疫苗供應到位后盡早開展接種工作，盡量在當地流感流行季前完成接種。對可接種不同類型或不同廠家疫苗產品的人群，可由受種者（或其監護人）自愿選擇接種任何一種流感疫苗，無優先推薦。同一流行季，已按照接種程序完成全程接種的人員，無需再次接種。孕婦在孕期的任一階段均可接種滅活流感疫苗。接種單位在整個流行季節都可以提供接種服務。

圖片來源：視覺中國-VCG111321598414

今冬明春多種病毒感染或重疊出現

據羊城晚報報道，據了解，北方流感的高發季節為11月到次年3月，而包括廣東省在內的南方，流感高發時間段則波動性大，冬季和夏季都可能是高發季節。

2023年流感趨勢研判是怎樣的？廣州和睦家醫院藥劑科主任李晉介紹，目前數據顯示，我國人群易感且預存免疫力下降，流感暴發風險增加，并且流感回歸常規季節性流行，與新冠流行呈交替態勢。

廣州中醫藥大學第一附屬醫院呼吸與危重癥醫學科詹少鋒主任醫師分析，隨著季節變化，天氣逐漸轉冷之后，接下來冬春季可能會出現特殊情況，就是流感病毒、新冠病毒、支原體感染可能會重疊出現。

“比如說流感流行季節，發熱門診來就診的患者有流感病毒感染引起的發熱，也會有新冠病毒感染引起的發熱。”廣州中醫藥大學第三附屬醫院呼吸內科孫志佳教授解釋，一個人同時感染新冠病毒和流感病毒的幾率比較小，這是因為一種病原體侵入人體往往會“占山為王”，其他病原體就不容易進去。但是在新冠感染康復期，免疫力比較低下，如果正逢流感流行季節，則感染流感病毒的風險比較高，反之亦然。

很多街坊得知身邊陸續有人“中招”后，才趕緊去接種流感疫苗，這時就晚了。“由于疫苗起效需要14天左右，保護時間可長達6到8個月，因此要盡早接種。”李晉呼吁。他補充介紹，此前遇到市民剛接種流感疫苗，就真的得了流感，其實也不是流感疫苗“引起”流感病毒感染，而是流感疫苗還沒來得及發揮保護作用，就遭遇流感病毒而發生了感染。

90%的流感疫情暴發于校園

據江蘇疾控介紹，流感是流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感病毒抗原性易變，傳播迅速，人群普遍易感。而兒童因免疫功能尚未完全發育，更易成為流感高發人群和高危人群。

學校作為封閉的聚集性場所，容易成為流感病毒滋生傳播的溫床。數據顯示，校園人口密度約為家庭/社區的10-15倍，每例罹患流感的學齡兒童可能傳染8-10人。新冠疫情后全人群的流感預存免疫力較之前有所下降，加之不管大人還是孩子們都漸漸不愛戴口罩，感染流感的風險和隱患就更大了。

進入秋冬季節，天氣逐漸轉涼，教室門窗緊閉，空氣不流通，人群密集很容易造成新一輪流感的暴發和傳播。

孩子感染流感病毒后臨床上主要表現為高熱、頭痛、四肢酸痛、乏力和伴有流涕、咳嗽等上呼吸道癥狀，體弱多病者和老年人感染后易出現肺炎等并發癥。

如何預防？

預防建議：

1.入秋后氣溫變化大，要及時增減衣物，并養成良好衛生習慣，做到勤洗手，不用污濁的毛巾擦手。

2.打噴嚏或咳嗽時應用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫污染環境。

3.要勤通風，保持室內空氣流通。

4.一旦出現流感樣癥狀及時就診，流感病人要做好隔離，隔離時間為退熱后2天。

5.每年接種流感疫苗是預防流感最有效的措施。推薦6月齡至5歲兒童、60歲及以上老年人、慢性病患者、醫務人員、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員或準備在流感季節懷孕的女性為優先接種對象。

編輯|何小桃 杜恒峰

校對|段煉

每日經濟新聞綜合央視新聞、羊城晚班、江蘇疾控